Cuáles son las ventajas de contar con seguro de gastos médicos mayores

El seguro de gastos médicos mayores es un tipo de seguro de salud que cubre los gastos, de forma parcial o total, asociados a una enfermedad grave u hospitalización, y hoy en día es importante para cualquier tipo de persona tener uno ante cualquier posible eventualidad. 

Estos planes tienen como objetivo ayudar a cubrir los costos médicos durante un año determinado; suele renovarse cada doce meses. Al contratar un plan, la cobertura de gastos médicos mayores ofrece un conjunto de beneficios a las personas que van desde atención médica preventiva, gastos de laboratorio o análisis, hasta emergencias operatorias derivadas de accidentes. 

Este tipo de seguros es vendido por varias compañías privadas, aunque también se puede obtener uno mediante la empresa a la cual se presta servicios como parte de una prestación superior de ley. 

Tabla de contenidos

• ¿Por qué tener un seguro de gastos médicos?
• ¿Qué debo saber antes de contratar un seguro de gastos médicos mayores?
• ¿Cuánto cuesta un seguro de gastos médicos mayores?

¿Por qué tener un seguro de gastos médicos?

Las enfermedades relacionadas con el estilo de vida van en aumento año con año, especialmente entre las personas menores de 45 años, que dicho sea de paso, es la franja demográfica de los trabajadores en México, esto de acuerdo a datos INEGI, que en 2020 ubicó el promedio de edad de la fuerza laboral en nuestro país en 39.7 años para los hombres, y 39.4 para las mujeres. 

Enfermedades como la diabetes, la obesidad, los problemas respiratorios y las enfermedades cardíacas prevalecen entre las generaciones mayores, sin embargo, ahora también están extendidas entre las personas más jóvenes, como el grupo señalado de menos de 45 años. 

Los factores que contribuyen a que se produzcan estas enfermedades van desde un estilo de vida sedentario, el estrés, la contaminación, los hábitos alimenticios poco saludables, entre otros. 

Es cierto que existen pautas preventivas para combatir y controlar estas enfermedades, pero nadie está exento de un incidente desafortunado que puede derivar en un aprieto económico si se necesita un tratamiento costoso, o peor aún, una intervención quirúrgica. 

Tener un seguro de gastos médicos mayores que cubra exámenes médicos regulares puede ayudar a detectar algunas enfermedades a tiempo y hacer que sea más fácil hacerse cargo de los gastos médicos, dejándolo con una cosa menos de qué preocuparse. 

¿Qué debo saber antes de contratar un seguro de gastos médicos mayores?

Contratar un seguro de gastos médicos mayores puede ser una tarea titánica, lo ideal sería que la empresa para la cual se trabaja, asegurara a sus colaboradores con este tipo de planes, sin embargo, si no se está en dicho escenario, a continuación compartimos algunos puntos a considerarse antes de contratar un plan. 

Lo primero y lo más importante es comparar, y no sólo nos referimos a lo estrictamente económico, que si bien es importante, no es lo primordial. Mirar las ventajas y las desventajas que ofrecen las aseguradoras es esencial. 

Por otro lado, se debe considerar siempre qué se quiere y a quién se quiere beneficiar con este plan, es decir, si es para una sola persona, o si bien se quiere incluir a la familia completa, esto es importante porque de aquí se detona la cantidad de dinero que hay que pagar anualmente. 

Lo más importante siempre a ver es la póliza, que es el documento con que se formalizan los contratos de seguros, en donde se incluyen todos los alcances del plan:

• Coaseguro 
• Cobertura
• Prima
• Deducible 
• Suma asegurada
• Preexistencia
• Exclusiones

¿Cuánto cuesta un seguro de gastos médicos mayores?

De acuerdo a datos publicados en 2022 por la CONDUSEF y retomados por el periódico El Economista, el costo de un seguro de gastos médicos mayores para una persona de 35 años, oscila entre 15,000 y 40,000 pesos anuales. 

Sin embargo, las cifras pueden variar demasiado debido a muchos factores, entre los cuales se encuentra la edad, el género, los hábitos de las personas, y sobre todo, la red de hospitales que se elija para atenderse. 

Ya sea de como una prestación superior de ley que ofrece la empresa, o bien adquirirlo de forma personal o a través de los medios del estado, tener un seguro de gastos médicos mayores es un requisito esencial en el estilo de vida acelerado de hoy. 

Es imprescindible protegerse a sí mismo y a los seres queridos de cualquier eventualidad.